Cateterismo Cardíaco

O Que É?

O cateterismo cardíaco é um procedimento no qual um especialista do coração, insere um pequeno tubo (cateter) através de um grande vaso sanguíneo no braço ou na perna, e, em seguida, passa o tubo para o coração. Uma vez dentro do coração, os médicos usam o cateter para avaliar como o coração está funcionando através da medição da pressão e os níveis de oxigênio dentro do coração câmaras. Através do cateter, médicos injetar um corante especial que fornece uma imagem de raios X do coração estrutura interna e o fluxo de sangue padrões. Em alguns pacientes, o X-ray corante também é injetada nas artérias coronárias, para identificar as áreas que ficam mais estreitas. Este procedimento é chamado de angiografia coronariana.

Para que É Utilizada

O cateterismo cardíaco é utilizado para avaliar os pacientes que:

  • Pode ter suspeita de doença arterial coronária
  • Está a ter um ataque cardíaco ou em perigo imediato de ter um ataque cardíaco
  • Serão submetidos à cirurgia cardíaca, especialmente cirurgia de revascularização do miocárdio
  • Pode ter suspeita de doença arterial coronária
  • Tem problemas nas válvulas cardíacas, incluindo anormal estreitamento (estenose), fuga (insuficiência), ou significativo refluxo de sangue através de uma válvula (regurgitação)
  • Pode ter cardiomiopatia (coração de lesões musculares, causando sintomas de insuficiência cardíaca)

Coração especialistas podem utilizar coração de cateteres de levar os instrumentos para o coração. Estes instrumentos podem abrir artérias coronárias estreitadas (um procedimento chamado angioplastia coronária) ou corrigir certos congênitas (de nascença) defeitos cardíacos em crianças.

Preparação

Antes do procedimento, o médico irá revisar a sua história médica, os seus medicamentos atuais, e de sua alergia história. Se você sabe que é alérgico a X-ray corante, informe o seu médico. Ele ou ela pode precisar de usar um mais recente de raios-X de corante que é menos susceptível de desencadear alergias, ou dar-lhe medicação para reduzir a probabilidade de uma reação alérgica. Além disso, se houver alguma chance de que você pode estar grávida, informe o médico antes de seu cateterismo cardíaco.

Deixe pulseiras, colares e relógios em casa. Alguém vai ter que levar para casa do hospital, para fazer arranjos com antecedência. Siga as instruções do seu médico sobre quando parar de comer e beber antes de sua cateterismo.

Como É Feito

Uma enfermeira ou auxiliar irá limpar e raspar a área de seu braço ou perna, onde o cateter será introduzido. Você vai deitar em uma tabela plana em uma grande máquina de raio-X. Vários eletrocardiograma (ECG) de eletrodos (pequenos discos de metal) será colocado em seus braços e pernas. Você vai obter a medicação ajuda a relaxar. Um intravenosa (IV) linha será inserida em uma veia em seu braço para entregar fluidos e medicamentos.

Após o cateter site é limpo com solução anti-séptica, o médico irá anestesiar a pele e, em seguida, faça um pequeno corte para chegar a um grande vaso sanguíneo sob a superfície da pele. O médico insere o cateter no vaso sanguíneo e se move através de seu sistema circulatório em direção ao coração. Usando raios-X, o médico pode assistir o cateter e o progresso do próximo monitor. Uma vez que o cateter está em seu coração, ele vai medir pressões dentro do coração, tirar amostras de sangue, seringas de raios-X de tintura, ou realizar outras funções.

Depois de todos os testes estiverem concluídos, o cateter será removida, e o local de inserção será fechada com pontos. Uma pressão especial de vestir pode ser aplicada. Você vai ter que ficar na cama por seis a oito horas com o braço ou a perna estendida, enquanto uma enfermeira monitora seus sinais vitais e verifica se há sangramento no cateter site. A enfermeira também irá monitorar o pulso, a cor e a temperatura do braço ou uma perna em que o cateter foi inserido.

Quando você tiver se recuperado o suficiente, você será capaz de ir para casa. O seu médico irá dizer-lhe quando você pode começar a comer e a beber novamente.

Acompanhamento

Após o cateterismo cardíaco, será necessário evitar atividades extenuantes durante, pelo menos, 24 a 48 horas. Dentro de cinco a sete dias, você deverá retornar ao consultório de seu médico para um checkup.

Riscos

Embora o cateterismo cardíaco é geralmente um procedimento seguro, há o risco das seguintes complicações:

  • Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral
  • Batimento cardíaco anormal (arritmia cardíaca)
  • Punção de um vaso sanguíneo ou do coração
  • Sangramento, coágulo de sangue ou infecção no local de inserção do cateter
  • Um vaso sanguíneo bloqueado no braço ou na perna em que o cateter foi inserido
  • Uma reacção alérgica ao raio-X de corante

Porque alguns desses problemas podem ser uma ameaça à vida, cateterismo cardíaco deve ser sempre feito em um hospital que tem os equipamentos necessários e pessoal para lidar com as complicações imediatamente.

Alguns pacientes têm uma maior do que a média de risco de complicações. Estes incluem bebês com menos de 1 mês, pessoas com mais de 80 anos, pessoas com muito pobre a função do coração, e as pessoas com certas doenças crônicas, como insuficiência renal, diabetes insulino-dependente, doença pulmonar grave.

Quando Chamar Um Profissional

Contacte o seu médico imediatamente se local de inserção do cateter fica inchado, dolorido e vermelho ou se ele escorre sangue. Também contacte o seu médico imediatamente se a braço ou uma perna em que o cateter foi inserido torna-se doloroso, fria e pálida, com um débil ou ausente pulso.

Informações Adicionais

Associação americana do Coração (AHA)
7272 Greenville Avenue.
Dallas, TX 75231
Ligação Gratuita: (800) 242-8721
Fax: (214) 706-2139
http://www.americanheart.org/

National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)
6701 Rockledge Dr.
P. O. Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
Telefone: (301) 592-8573
http://www.nhlbi.nih.gov/

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